کرونا و پیامدهای آن روی شنوایی - وبلاگ وردپرسکارا

به گزارش وبلاگ وردپرسکارا، معین شده که بعضی از بیماران پس از ابتلا به کرونا حس بویایی و چشایی خود را از دست می دهند. اما پاسخ این سوال در خصوص اثر بیماری کرونا بر روی حواس دیگر هنوز معین نیست: آیا ویروس کرونا می تواند باعث کم شنوایی گردد؟ متخصصان اتفاق نظر دارند که اگرچه شواهد به دست آمده زیاد نیست، اما اطلاعات اولیه حاکی از وجود ارتباط میان کرونا و کم شنوایی است.

تأثیر کرونا در کاهش شنوایی و وزوز کردن گوش

آغاز اپیدمی ویروس کرونا از یکسال قبل تا به الان با آغاز بسیاری از نگرانی ها برای بشر همزمان بود چرا که هنوز با گذشت یکسال ماهیت این ویروس در بسیاری از موارد برای محققان ناشناخته است. اینکه ویروس دقیقا چگونه منتقل می گردد، دقیقا بر چه نقاطی از بدن انسان تاثیر میگذارد، مدت زمان ابتلا تا بهبودی از این ویروس چقدر است و یا چگونه است که ابتلا به ویروس کرونا برای بعضی افراد به سادگی یک سرماخوردگی است و بعضی را به کام مرگ می کشاند.

همه این موارد سوالاتی است که جواب آنها هنوز هم برای ما تعیین نیست. از طرفی، دیده می گردد که گاهأ ویروس در بدن افراد مختلف، نمود های متفاوتی دارد و همین موضوع باعث ایجاد نگرانی هایی در افراد خواهد شد. بجز علائم تعیینی که در همان ابتدا به وسیله سازمان بهداشت جهانی اعلام شد(تب، سرفه خشک و درد عضلانی)، مشاهده کردیم که بسیاری از افراد علائمی از جمله سر درد و سرگیجه، تهوع و استفراغ و یا از دست دادن حس بویایی و چشایی را نیز در دوران کرونا تجربه کردند و همین علائم تازه باعث شد تا افراد بروز هرگونه علامت در بدن خود را نشانه ای از ابتلا به ویروس کرونا بدانند.

از جمله مواردی که افراد درباره آن سوال مینمایند، موضوع کم شنوایی در کرونا است. اینکه آیا بین کم شنوایی و ابتلا به کرونا ارتباطی وجود دارد؟ کم شنوایی ناشی از کرونا چه مقدار است؟ آیا این مقدار پس از بهبودی از ویروس بازگشت پذیر است یا خیر؟1

Covid-19 چه علائمی دارد؟

علائمی مانند تب ، سرفه های خشک ، تنفس های کوتاه و خستگی از علائم رایج این بیماری است. درد و کوفتگی بدن ، آبریزش بینی ، گلو درد و مسائل سیستک گوارشی و اسهال نیز در مبتلایان به این ویروس دیده شده است.

در بسیاری از مواقع مبتلایان به این ویروس هیچگونه علائمی ندارند و همین امر موجب می گردد این دسته از بیماران بسیار خطرناک باشند و ممکن است بدون آنکه خودشان متوجه شوند چندین نفر را آلوده نمایند.

ممکن است از زمان آلوده شدن به ویروس کرونا تا بروز علائم 2 الی 14 روز زمان ببرد ، به این مدت زمان نهفتگی ویروس کرونا می گویند . مقدار بروز علائم نیز در بیماران مختلف فرق دارد و در بیشتر افراد در ابتدا علائم ضعیف بوده و به تدریج بیشتر می شوند. در ابتدا تصور می شد که افراد مسن و کسانی که بیماری های زمینه ای مانند بیماری های قلبی و فشار خون بالا دارند بیشتر در معرض خطر هستند اما بعدا ثابت شد که تمام افراد حتی کسانی که بیماری زمینه ای ندارند در معرض خطر هستند.2

ویروس ها چگونه بر سیستم شنوایی تاثیر می گذارند؟

ویروس هایی مانند سرخک، اوریون و مننژیت می توانند باعث کاهش شنوایی شوند، اما تا به امروز درک محدودی از تأثیر ویروس کرونا در سیستم شنوایی وجود دارد، بطوریکه بیماران COVID-19 اغلب مسائل شنوایی را گزارش می نمایند. یک مطالعه اخیر حاکی از آن است که بیش از 13٪ بیماران COVID-19 که از بیمارستان مرخص شده اند، تغییر شنوایی خود را گزارش نموده اند.

برای این مطالعه، بیش از 100 بیمار که با COVID-19 در بیمارستان بستری شده اند، تحت آزمایش شنوایی قرار می گیرند که با یک گروه کنترل از افرادی که قبلاً در بیمارستان بستری شده اند، مقایسه می گردد زیرا شرایط دیگری بر شنوایی تأثیر نمی گذارد.

سرپرست همکار پروفسور کریس پلاک، همیار سرطان تشخیص بچه ها در منچستر، در خصوص این تحقیقات می گوید: این آنالیز در مرکز تحقیق شنوایی سفارش داده شده با امکانات پیشرفته و مطابق با استانداردهای بالینی COVID-19 انجام خواهد شد.

پروفسور کوین مونرو گفت: طی چند ماه گذشته ایمیل های زیادی از افرادی دریافت نموده ام که پس از ابتلا به COVID-19 تغییر شنوایی یا وزوز گوش را گزارش نموده اند.

ما می دانیم که ویروس ها می توانند به شنوایی آسیب برسانند بنابراین ویروس مسئول COVID-19 ممکن است به شنوایی نیز آسیب برساند. اگرچه این نگران نماینده است. هنگام تفسیر این یافته احتیاط ضروری است زیرا تعیین نیست که آیا تغییرات شنوایی مستقیماً به COVID-19 مربوط می گردد یا به عوامل دیگر مانند درمان های فوری خود مربوط می گردد.

بدیهی است که برای فهمیدن تأثیرات طولانی مدت COVID-19 بر سیستم شنوایی احتیاج به یک مطالعه بالینی و تشخیصی با دقت می باشد. درک اینکه کدام قسمت از سیستم شنوایی تحت تأثیر قرار گرفته است اولین قدم است. سپس ما باید روش هایی را برای مقابله با ویروس ایجاد نماینده کاهش شنوایی پیدا کنیم.3

آیا کاهش شنوایی، عارضه عفونت ویروس کرونا است؟

به نظر می رسد کم شنوایی یا وزوز گوش به عنوان عارضه عفونت COVID-19 تا حدودی می تواند رخ دهد اما باز هم به ندرت دیده می گردد. به این معنی که این شرایط جزئی از آغاز اولیه علائم نیست اما بعداً ممکن است ایجاد گردد.

به عنوان مثال، در اکتبر سال 2020، مجله پزشکی BMJ Case Reports یک مطالعه موردی را در خصوص یک مرد 45 ساله انگلیسی منتشر کرد که پس از بیماری شدید با COVID-19 یک گوش دچار وزوز گوش و کاهش شنوایی ناگهانی شد. پس از دریافت داروهای استروئیدی برای کاهش شنوایی، شنوایی وی تا حدی بهبود یافت.

اثبات اینکه COVID-19 مستقیماً باعث کاهش شنوایی وی شده است امکان پذیر نیست. اما به نظر می رسد که احتمال آن بسیار زیاد است، خصوصاً به این علت که وی هیچ دارویی را که شامل کم شنوایی باشد به عنوان یک عارضه جانبی دریافت ننموده است.

متخصصان در این مورد می گویند: ما پیشنهاد می کنیم که در صورت لزوم، از بیماران در خصوص کاهش شنوایی سوال گردد و هر بیماری که کاهش شنوایی حاد را گزارش می نماید، باید به صورت اورژانسی به گوش و حلق و بینی ارجاع داده گردد.3

آیا داروهای تجویز شده برای درمان کرونا می توانند باعث کم شنوایی شوند؟

نکته ای که باید در ابتدا به آن اشاره کنیم این است که داروهایی که می توانند موجب ایجاد کم شنوایی در افراد شوند، داروهای اتوتوکسیک نامیده میشوند. این داروها شامل انواع آنتی بیوتیک ها، داروهای ضد التهاب، داروهای لوپ دیورتیک، داروهای ضد درد و ضد تب، داروهای شیمی درمانی و داروهای اتوتوپیکال میشوند.

داروهایی که امروزه بعنوان درمان کرونا شناخته می شوند نیز شامل آزیترومایسین، رمدسیویر و فاویراپیر است که همۀ این داروها نیز در دسته داروهای اتوتوکسیک قرار میگیرند. با این تفاسیر، مصرف داروهای درمان کرونا می توانند تا حدودی موجب کم شنوایی گردد. این کم شنوایی می تواند از طیف ملایم تا شدید و بطور ناگهانی باشد. اثرات این کم شنوایی پس از مصرف این داروها نیز ممکن است برگشت پذیر و یا برگشت ناپذیر باشد و این موضوع به نوع داروی مصرفی بستگی دارد.1

برای افت شنوایی ناشی ازکرونا چه سمعکی مناسب است ؟با توجه به مقدار افت شنوایی ناشی از ویروس کرونا و اینکه آیا یک گوش را درگیر نموده است یا 2 گوش را ، سمعک تجویز می گردد.

در ابتدا از فرد کم شنوا نوار گوش گرفته می گردد و سپس سمعک مناسب برای آن ها تجویز می گردد.

این افراد می توانند از سمعک داخل گوشی ، سمعک پشت گوشی و حتی سمعک نامرئی استفاده نمایند.

قیمت سمعک نیز بستگی به تکنولوژی به کار رفته در سمعک دارد . به طور کلی سمعک هوشمند و سمعک وایرلس قیمت بالاتری نسبت به سمعک های دیجیتال معمولی دارند.

استفاده از سمعک برای جبران افت شنوایی ناشی از کرونا بسیار مهم است.زیرا شرایط بیماری و قرنطینه باعث بروز مسائل افسردگی در فرد مبتلا می گردد و افت شنوایی این مسئله را تشدید می نماید.

همانطور که گفته شد بیماری کرونا ممکن است باعث بروز وزوز در گوش افراد مبتلا به این ویروس گردد.در این شرایط نیز استفاده از سمعکی که دارای سیستم پوشاننده نویز هستند بسیار یاری نماینده است.2

پینوشتها

1.www.sadrahearing.com

2.www.cushion.ir

3.www.pezeshket.com

منبع: راسخون